肿瘤患者做化疗通常以21天为一个周期,那么有的患者就会问了,为什么是21天?可不可以推迟或提前呢?今天我们就来了解一下有关化疗周期的知识。
为什么化疗周期是21天?一般来说肿瘤患者的化疗周期为21天,即三周,这是根据化疗药物毒副作用的持续时间、患者身体修复时间以及肿瘤增殖时间来定的。从注射或口服化疗药物的第1天到第21天,就是一个化疗周期。
在这个周期中,第一周给药,第二、第三周休息,第二周时化疗的副作用会达到顶峰,到第三周人体逐渐修复机体损伤,不良反应逐渐缓解。这样完整一个周期可以让身体有充分休息和调整的时间,修复受损的免疫系统,并让各个脏器的功能得到调理。
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当然,不是所有患者的化疗周期都是21天,医生会根据患者的具体情况来制定化疗方案,有的是1周一次,有的2周一次,也有4周、6周一次的。
两次化疗之间为什么要有间歇期?这主要是因为化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会误伤患者体内的正常细胞,因此身体需要一段时间来修复和调整,让正常细胞能够恢复,机体免疫屏障能够重建,以应对下一次化疗。
间歇期时间的设定,是以药物毒性作用基本消失、机体正常功能基本恢复、杀伤的肿瘤细胞尚未复苏为依据的。可以说间歇期的长短是影响化疗效果的一个重要因素,如果太短,细胞尚未修复,很难耐受下一次化疗;如果太长,体内癌细胞已经复苏,化疗效果必然会打折。
因此,肿瘤发展较快的患者,通常连续给药1~2周,间隔2~3周后继续下一个疗程。
可以提前或推迟化疗吗?一般来说是不可以推迟化疗的,因为一个疗程中的化疗药物剂量是有限的,只能杀灭固定量的癌细胞,而且过一段时间还会继续增殖,推迟化疗可能导致抗肿瘤的成效大大降低。
不过也有必须中止化疗的情况,比如出现了严重的骨髓抑制、感染等不良反应,这样就必须进行针对性的治疗,中止化疗,等身体情况恢复再继续进行化疗。
疫情期间,考虑到肿瘤患者免疫力低下,或因其他不可抗力因素无法到医院,那么可以与自己的主治医生沟通,能否可以推迟化疗。根据研究显示,一般推迟1~2周时间,对整体疗效的影响较小,尤其是对于发展缓慢的肿瘤,可以适当推迟化疗时间。而对于发展迅速的肿瘤,则尽量按时化疗,如果确实无法按时化疗,应告知医生调整化疗方案,看是否可以调整化疗的次数与间隔时间,或采用口服治疗方案。
提前化疗是不可以的,如果两次化疗的间歇期太短,上一次化疗的药物毒性还没消失,体内抗癌物质还未生成,此时进行化疗,显然会提高体内药物的浓度,增加不良反应,所以一般是不可以提前化疗的。
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